![](/uploads/2022/01/boosters.jpg)
Правительство США продвигает вакцину от Covid-19 для 16- и 17-летних, не имея клинических данных, подтверждающих подобную необходимость. Крупное израильское демографическое исследование, результаты которого опубликовали в New England Journal of Medicine в начале декабря, показало, что риск смерти от коронавируса у людей моложе 30 лет после двух прививок вакцины равен нулю.
Обязательные требования бустеров для здоровых молодых людей, навязываемые некоторыми колледжами, нанесут вред ради преходящего уменьшения количества легких и бессимптомных случаев заболевания. В исследовании, в котором приняли участие 438,511 мужчин в возрасте от 16 до 24 лет, у 56 человек после второй дозы вакцины Pfizer развился миокардит (или у 1 из 7,830, что в 7 раз превышает обычную частоту). Правда, большинство случаев были легкими, но в более широкой группе из 136 человек (включая пожилых и женщин), у которых миокардит развился после вакцины, у 7 было «осложненное течение», а один 22-летний пациент умер. У вакцины компании Moderna еще более высокий процент осложнений на сердце, поэтому некоторые европейские страны ограничили ее применение для людей моложе 30 лет. Но в США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) и Центр по контролю и профилактике заболеваний (СDC) настаивают на проведении ревакцинации всех молодых людей без разбора.
Эти рекомендации приняли вопреки возражениям собственных экспертов агентств. Последнее голосование советников FDA, состоявшееся в сентябре, отклонило предложение 16 голосами против 2. Руководители FDA вернулись к этому предложению в ноябре и просто обошли экспертов. Так же поступили и в CDC, чьи советники отклонили предложение о бустерах для людей, не подверженных высокому риску. Два ведущих ученых FDA, включая главу отдела вакцинации, уволились примерно во время сентябрьского голосования из-за давления Белого дома, требующего разрешить ревакцинацию для всех. Они подробно описали свои опасения.
Исследование ученых из Оксфорда, опубликованное в журнале Nature Medicine, подтвердило эти опасения. Оно показало, что молодые люди чаще страдали миокардитом, перикардитом и аритмией от вакцины Moderna, чем от самого Covid. А долгосрочные кардиологические последствия ревакцинации у молодых людей неизвестны.
Представители FDA и CDC обосновывали необходимость проведения ревакцинации, ссылаясь на снижение уровня антител через несколько месяцев после вакцинации. При этом не учитывается другая часть иммунной системы - Т-клетки. Активацию этих клеток нелегко измерить с помощью простого забора крови, но они - мощные защитники от тяжелых форм заболевания. Могут появиться новые данные, которые покажут, что польза от бустеров для молодых людей перевешивает риск, но лекарства нельзя разрешать или одобрять на основе предположений.
Появление варианта «омикрон» способствовало росту популярности бустеров. Однако исследование Гонконгского университета показало, что «омикрон» в 10 раз менее заразен в клетках легких по сравнению с вариантом «дельта». Это объясняет, почему у пациентов, зараженных вариантом «омикрон», проявляется гораздо меньше симптомов, связанных с кашлем и высокой температурой. Вместо этого у них развиваются симптомы обычной простуды, схожие с четырьмя известными сезонными коронавирусами, которые циркулируют на протяжении десятилетий и вызывают множество простудных заболеваний. Анжелика Кётзи из медицинской ассоциации ЮАР рассказала о своих клинических наблюдениях за больными «омикроном»: «Нет причин для паники». Тем не менее, северная часть США сейчас находится в режиме полной паники.
Согласно новому исследованию экспертов университета Джонса Хопкинса, «омикрон» частично ускользает от иммунитета антител, но не ускользает от существующего Т-клеточного иммунитета. Это согласуется с демографическими данными по омикрону. Число случаев заболевания в эпицентре, в южноафриканской провинции Гаутенг, снижается. Министр здравоохранения ЮАР Джо Фаала сообщает, что только 1,7% пациентов с Ковидом были госпитализированы на второй неделе волны «омикрона», по сравнению с 19% в тот же период волны «дельты». Теперь у нас есть лабораторные данные, эпидемиологические данные и клинические данные, свидетельствующие о том, что «омикрон» у подавляющего большинства инфицированных пациентов протекает в легкой форме.
8 декабря компания Pfizer выпустила пресс-релиз, в котором сообщила о лабораторном эксперименте, демонстрирующем, что ревакцинация повышает уровень антител против «омикрона». Они не обнародовали данные, лежащие в основе эксперимента. На следующий день FDA разрешило проведение ревакцинации для 16- и 17-летних, и CDC последовал этому примеру.
В то же время FDA как могло затягивало выдачу разрешений на использование противовирусных таблеток компаний Merck и Pfizer, которые предназначены для борьбы со всеми вариантами. Молнупиравир компании Merck получил положительную оценку экспертов FDA в начале декабря, и агентство с большим скрипом выдало разрешение на его экстренное применение. Препарат паксловид компании Pfizer снизил уровень смертности от Covid до нуля (по сравнению с 10 смертями в контрольной группе), однако FDA рассматривает заявку уже 6-7 недель, даже не назначив консультативное совещание для ее рассмотрения. Уже доступный препарат флувоксамин снизил смертность от Ковида на 91% среди симптоматических пациентов высокого риска во втором рандомизированном контролируемом исследовании, оценивающем его эффект. Тем не менее, вероятно, вы ни разу не слышали, как чиновники от здравоохранения упоминали о нем.
Что происходит? Данные отбираются для поддержки заранее определенных программ, а роль естественного иммунитета и жизненно важных терапевтических средств отодвигается на второй план. Мы уже видели, как подобное мышление вредит стране. Ложное предположение о том, что Ковид распространяется через поверхности, до сих пор заставляет американцев проводить бесполезные ритуалы дезинфекции.
Мы страдали от варварской политики, которая запрещала людям прощаться и держаться за руки с умирающими близкими. Детей не пускали в школу из-за менее заразного варианта. Наши лидеры общественного здравоохранения совершают критические ошибки и поддерживают друг друга с помощью группового мышления, а журналисты отказываются от обязанности задавать важные вопросы.
Заставлять обладающих иммунитетом, молодых, здоровых, не подверженных риску учащихся делать третью прививку - это чрезмерное и расточительное занятие. Эти драгоценные дозы вакцины должны направляться в бедные страны, которым их все еще не хватает.
И тем не менее правительство упорствует в своей позиции. 3 января FDA разрешило детям в возрасте от 12 до 15 лет получать третью дозу вакцины компании Pfizer-BioNTech. Разрешение на бустерную прививку получено в связи «с продолжающимся резким ростом числа случаев заболевания COVID-19 среди детей».
На момент написания статьи разрешение FDA еще не поддержал Центр по контролю и профилактике заболеваний.