Раскрыть 
  Расширенный 
 

Андрей Иванченко: Обмороки — дело житейское

ivanchenko

Что такое обморок, многие знают, увы, не понаслышке. Обморок не ведает возрастных или половых предпочтений. В обморок падают и мужчины, и женщины, и взрослые, и дети. В обморок падают от испуга, от духоты, от вида крови, от жуткого облика маленькой серой мышки...
Падают во время беременности, во время месячных, в период экзаменов, в ходе физических тренировок... Падают при низком артериальном давлении и при повышенном
атмосферном, после злоупотребления алкоголем и при передозировке некоторых лекарств... Некоторые падают «от любви к искусству» — просто чтобы продемонстрировать женскую слабость, попугать окружающих, привлечь к себе внимание... А вот многие ли знают, что, собственно, это такое — обморок?

Пациент скорее жив, чем мертв...

Обморок, как выразились бы медики, — это внезапно возникающая кратковременная утрата сознания, одна из разновидностей острой сосудистой мозговой недостаточности. Он чаще всего обусловлен недостатком притока крови к мозгу, хотя могут быть и другие причины. Но какие именно механизмы приводят к помутнению сознания или даже к полной его потере — пусть разбираются специалисты (которые, между нами, до конца еще и сами-то не разобрались). Для нас же сейчас имеет значение, что выглядит все это примерно одинаково: человеку становится плохо, он закатывает глаза и начинает оседать на землю. Обратите внимание — резкое внезапное падение «во весь рост» встречается относительно редко. Как правило, такие резкие падения связаны с достаточно серьезной патологией, например с эпилептическими припадками.

Исключения составляют так называемые дроп-атаки — когда человек внезапно падает на землю, потеряв равновесие. Эти состояния могут быть и у вполне здоровых женщин, например во время беременности. В типичных же случаях обморока резкого падения не бывает, да и полной потери сознания может не произойти, просто возникает «дурнота», затуманивание сознания, резкая слабость. Если потеря сознания все же произошла, она, как правило, непродолжительная — от нескольких секунд до четырех-пяти минут. Нередко отмечаются бледность, обильный пот, учащенное сердцебиение. Обычно у лежащих в обмороке кровяное давление понижается. А вот у окружающих оно подскакивает, и порой весьма значительно! Вполне может начаться переполох, не нужный никому, прежде всего мирно лежащей в обмороке даме, которая об этом переполохе, к счастью, даже и не подозревает. Спрашивается, а что же в таком случае делать несчастным окружающим?

Спокойствие! Только спокойствие...

Первое, что вы должны сделать, если кто-то где-то неподалеку от вас свалился в обморок, это сказать себе: «Спокойно! Ничего страшного, дело-то житейское...» В самом деле, женщине, потерявшей сознание, чаще всего лучше... просто не надоедать. Сознание вернется, когда восстановится нормальное кровоснабжение мозга, а повлиять на это кровоснабжение вы, честно говоря, никак не можете (если, конечно, под руками нет классного реаниматолога с реанимационным набором). Для восстановления адекватного мозгового кровотока требуется горизонтальное положение тела (тонус сосудов резко снижен, и, если мы приподнимем голову или корпус, кровь просто оттечет в нижние конечности и ни о каком нормальном кровоснабжении, конечно, речь не пойдет). Поэтому больную надо немедленно уложить на спину (в легких случаях можно и просто усадить с опорой спиной на спинку стула, кресла). Учтите, что под голову ничего не подкладывается! Голова должна быть как минимум на одном уровне с корпусом.

Не нужно пытаться найти пульс — из-за низкого давления и потери сосудистого тонуса пульсовая волна очень слабая, и вы можете просто не нащупать ее. Медики определяют в таких случаях пульс на шее, на сонной артерии (если вы считаете, что знаете, где располагается сонная артерия, можете попробовать найти пульс там). Нужно обеспечить хороший доступ кислорода (зачастую одно это приводит к прекращению обморока): расстегнуть воротник, а если вокруг упавшего человека столпилось уйма зевак — расступиться. Можно побрызгать на лицо холодной водой или поднести к носу ватку, смоченную спиртом, нашатырем. Не стремитесь вылить на больного полпузырька нашатыря или протирать им виски — это раствор аммиака, и он не восстанавливает мозговое кровообращение, а стимулирует дыхательный центр через нервные окончания в носоглотке. Человек делает рефлекторный вдох, и в организм поступает большая порция кислорода с вдохом. Можно, продолжая держать ватку с нашатырем у носа, на пару секунд прикрыть ладонью рот — весь вдыхаемый воздух пойдет через нос, и пары нашатыря попадут в полость носа.

Можно, на худой конец, просто пощелкать по кончику носа — болевой раздражитель также иной раз способен стимулировать восстановление сознания. Эффективно помогают и другие легкие болевые раздражители: надавливание ногтем или острым предметом на верхнюю губу в основании носа или на кончики пальцев. Боль стимулирует выброс адреналина, повышает давление, улучшает мозговое кровоснабжение. Главное — напоминаю еще раз — не теряться и не впадать в панику. И все будет в порядке!

Кое-что о «спасении утопающих»

Спасение утопающих, как известно, дело рук самих утопающих. Если вы стали замечать за собой вредную привычку к повторяющимся обморокам, надо будет обратить на это внимание. Прежде всего обследуйтесь у невропатолога и кардиолога для исключения заболеваний нервной системы (таких как судорожный синдром, отдаленные последствия черепно-мозговой травмы) и заболеваний сердца (нарушения сердечного ритма, недиагностированный порок сердца и др.) Придется избегать душных помещений и длительного пребывания на солнце. Если же избежать этого невозможно, старайтесь хотя бы не допускать обезвоживания, пейте больше жидкости (но не газированной воды!).

Достаточно часто обмороку предшествует непродолжительный период предвестников: дурнота, слабость, тошнота. Если вы почувствовали это, не ждите дальнейшего развития событий, сразу принимайте меры (даже если потом выяснится, что тошнило вас от вашего нового сослуживца). Надо сразу лечь или сесть (причем если садиться, то с максимальным комфортом, с максимальным расслаблением). Напоминаю: чем горизонтальнее будет расположено ваше тело, тем лучше. Нельзя запрокидывать голову назад, если вы сидите. Можно сделать несколько глубоких, но обязательно медленных вдохов. Можно носить с собой ватку с нашатырем в тюбике от нитроглицерина или валидола. Нельзя брать в рот никаких лекарств! Вы можете в любой момент потерять сознание, и тогда таблетка после расслабления мышц языка и глотки залетит в дыхательное горло. Наконец, можно просто увеличить приток кислорода, расстегнув или ослабив тугой воротник, пояс.

Конечно, в небольшой статье нереально осветить все нюансы этой достаточно сложной медицинской проблемы. Но все же надеюсь, что кому-то мои простые советы помогут облегчить жизнь. Тем более, что ни говори, а все-таки обмороки — дело житейское...

 
 
 

Похожие новости


Газета «7 Дней» выходит в Чикаго с 1995 года. Русские в Америке, мнение американцев о России, взгляд на Россию из-за рубежа — основные темы издания. Старейшее русскоязычное СМИ в Чикаго. «7 Дней» это политические обзоры, колонки аналитиков и удобный сервис для тех, кто ищет работу в Чикаго или заработки в США. Американцы о России по-русски!

Подписка на рассылку

Получать новости на почту