.jpg)
Что если бы была таблетка, которую можно было бы принять сразу же после положительного анализа на Ковид, и которая остановила бы распространение вируса в организме? Таблетка, которая снижает количество вируса в верхних дыхательных путях (известное как вирусная нагрузка) более чем в 10 раз, заметно понижая его заразность для других? И которая снижает вероятность госпитализации почти на 90%?
Такая таблетка есть, и она называется «Паксловид». Ее создали специально для борьбы с вирусом Sars-CoV-2 из вещества, которое в лабораторных условиях оказалось эффективным против оригинального вируса SARS, и препятствует репликации вируса. Таблетку протестировали в ходе двух рандомизированных клинических испытаний, во время которых была установлена не только ее эффективность, но и безопасность.
До сих пор наш основной подход к борьбе с вирусом основывался на иммунитете. Вакцины и бустеры вызывают иммунный ответ в организме, а моноклональные антитела, используемые на ранних стадиях, инактивируют вирус. Это, наряду с ношением масок и соблюдением условий социального дистанцирования, а также иммунной защитой, полученной в результате предыдущего заражения, позволило достаточно хорошо сдержать распространение вируса во многих частях мира, а также предотвратить огромное количество случаев госпитализации и смерти. Хотя больницы и персонал во многих местах оказались перегружены, все было бы гораздо хуже, если бы не 8,7 млрд доз вакцин, которые ввели по всему миру.
Но теперь мы сталкиваемся с «омикроном», который способен обходить защиту, создаваемую вакцинами, снижая эффективность против симптоматической инфекции, даже посла бустера, с 95% до 75% при использовании вакцины компании Pfizer. Это приведет к пятикратному увеличению числа прорывных инфекций по сравнению с предыдущими вариантами, что мы сейчас и наблюдаем.
Еще одним доказательством того, что «омикрон» способен обходить иммунную защиту, является то, что большинство моноклональных антител более не эффективны, поскольку гипермутированный штамм недостаточно похож на предыдущие версии вируса, чтобы на него могли среагировать антитела. Это также объясняет высокое число случаев повторного заражения среди переболевших Covid, которое в Южной Африке и Великобритании увеличилось в 3-8 раз. Такие показатели были необычными до появления «омикрона» и говорят нам о том, что один только иммунитет, вызванный инфекцией, нельзя считать достаточной защитой.
Но проблема заключается не только в свойстве «омикрона» обходить иммунную защиту. Дело в стремительном росте числа случаев заболевания, удваивающемся каждые 2-3 дня, во многих странах Европы, южной Африки, Северной Америки, а вскоре и во всем мире. Есть определенное ощущение, что заболевание протекает не так тяжело, как это было в случае с предыдущими вариантами, но пока непонятно, почему это происходит. Это может быть эффект иммунитета, созданного в результате предыдущих вакцинации и заражений, и, возможно, меньшая вирулентность вируса как такового.
«Паксловид» уже получил разрешение на экстренное применение от Управления по контролю за продуктами и лекарствами США. Это хорошо, но радоваться пока рано. Необходимо найти способ быстро масштабировать производство таблеток для широкого доступа и использования во всем мире. На данном этапе нецелесообразно полагаться на одну компанию в вопросе массового производства небольшой таблетки, которую компании по всему миру вполне способны производить с соблюдением самых высоких стандартов.
Эту таблетку против Ковида вполне можно считать крупным достижением в то время, когда мы в нем так сильно в нем нуждаемся. Это признак света в конце очень длинного туннеля. Но ее необыкновенные перспективы не будут реализованы, если мы не приложим все усилия, чтобы быстро произвести и распространить ее в массовом масштабе.
